俗话说民以食为天，饮食很重要。可如果肠子堵住“出口”不畅，那身体可就遭罪了。恶心、呕吐、腹痛、腹胀、电解质紊乱……一系列问题接踵而来。这样的状况若是反复发生，那就更糟糕了！今天小编就带您走进汝州市第一医疗集团总院，看胃肠外科如何巧妙运用中医药还大家“肠”通无阻。

患者王某，女，54岁，5天前无明显诱因出现脐周阵发性疼痛，伴肛门停止排气、排便，无恶心、呕吐，不伴有发热、黄疸、腹泻、黑便等不适，在当地医院住院治疗但效果不佳，并出现发热、腹痛加重，为求进一步诊治来到我院，以“肠梗阻”为诊断收治入胃肠外科。

王某入院后，经完善腹部CT检查，明确肠梗阻原因，原来是因为阑尾粪石没有及时治疗，导致腹腔脓肿形成，诱发肠梗阻，激发肺部感染。

王某入院时即合并肺部感染，存在发热及腹膜炎症状，经科内讨论，认为患者手术指征明确，合并肠梗阻，术后极易出现梗阻不能缓解以及麻痹性肠梗阻等可能，如不行手术治疗，患者腹腔感染可能会加重，不排除感染中毒性休克，甚至危及生命可能。

经充分术前准备后，胃肠外科主任张五德为王某行腹腔镜下阑尾切除及脓腔引流术，并在术后24小时给予中药粘连松解汤应用。粘连松解汤主要成分为生大黄、枳实、芒硝、厚朴、木香、赤芍等，其中生大黄、枳实、芒硝、厚朴为大承气汤原方，每日一剂，可口服、灌肠，亦可胃管给药。芒硝有消炎作用，内服结合外敷，均可减轻炎症反应，促进炎症吸收，有助于帮助肠道功能恢复，对于患者的康复有极大的帮助。

在胃肠外科专科护理下，结合芒硝等外用，患者术后2天出现排气排便，3天可流质饮食，5天拔管出院，大大减少了患者的住院时间，减轻了患者的经济负担。

患者刘某，男，38岁，以“腹痛伴肛门停止排气、排便1天”为主诉入院。患者1天前食用烩面后出现脐周阵发性疼痛不适，伴肛门停止排气、排便，无恶心、呕吐，无发热、黄疸、腹泻、黑便等不适，为求进一步治疗来到我院，以“肠梗阻”为诊断收治入胃肠外科。

刘某入院后，经完善腹部CT检查，腹腔大量液气平，明确肠梗阻诊断，患者既往有阑尾切除手术史，考虑粘连性肠梗阻可能性大，且无明显手术治疗指征。

胃肠外科根据患者病情，给予禁食、胃肠减压（留置胃管、灌肠等）、补液，同时给予中药大承气汤灌肠，芒硝外敷、红外线理疗等联合应用。

大承气汤由生大黄、枳实、芒硝、厚朴组成，每日一剂，可口服、灌肠，亦可经胃管给药，有助于帮助肠道功能恢复，对于患者的康复有极大的帮助，可降低患者手术治疗的可能，缩短患者住院时间，减轻患者经济负担。

经治疗，患者入院后1天腹痛减轻，2天即排气，3天大小便完全通畅，腹痛症状消失，第4天患者腹部DR液气平消失，腹腔无胀气等表现。

肠梗阻需手术治疗的指征

1.腹痛发作急骤且剧烈，阵发性转为持续性；呕吐出现早且剧烈；肠鸣音减弱，甚至消失。

2.腹部压痛明显，有腹膜刺激征。腹胀不对称，腹部有隆起且触痛的包块。

3.体温升高，脉率加快，血压下降，早期出现休克症状，抗休克治疗效果不明显。

4.白细胞计数，血清淀粉酶、血磷、碱性磷酸酶、血清肌酸磷酸激酶(CPK)及其同工酶增高。

5.呕吐物、胃肠减压液、肛门排出物为血性，腹腔内短时间出现积液或腹腔穿刺为血性液。

6. X线提示有孤立、胀大突出的肠袢，不因时间而改变位置，或有假肿瘤阴影。

7.经非手术治疗症状体征无明显改善或有进展。

胃肠外科意见：阑尾炎一经确诊，建议早期手术治疗。

中医药是祖国的瑰宝，在历史长河中发挥着至关重要的作用，汝州市第一医疗健康服务集团总院胃肠外科巧妙运用中医药，不仅为患者解除了病痛，也让中医药在胃肠疾病的治疗中熠熠生辉。下一步，胃肠外科将持续推广和应用中医药，助力健康汝州建设，造福更多老百姓。