近日，汝州市第一医疗健康服务集团总院甲状腺、乳腺外科团队为41岁的女士小月（化名）进行了“腔镜下保留乳头乳晕复合体单纯乳房腺体切除+前哨淋巴结活检术+Ⅰ期胸肌前扩张器植入乳房重建术”。术后，小月女士对于自己“重获新生”的乳房非常的满意。

一个月前，小月在乳腺彩超体检中，发现右侧乳房6-7点钟处一个约1.6cm大小肿块，无不适症状，彩超检查提示BI-RADS:4a类，经穿刺活检病理证实右乳为浸润性癌。为不失去乳房，经过1个月的思想斗争和多方咨询，小月最终选择我院甲状腺、乳腺外科主任牛领锋手术团队的治疗方案。

入院后，小月进行了术前常规体检，完善了3.0T乳腺核磁共振检查，提示除外原6-7点病灶外，在右乳4点钟有另一个可疑小病灶，这让原本计划行保乳手术的治疗方案又出现了变数。

经乳腺癌MDT多学科诊疗团队会诊后，充分评估了小月的病情以及自身的乳房条件，结合乳腺核磁共振检查考虑其多中心性乳腺癌可能性大，且很有可能合并导管内癌，在此情况下行保乳手术可能会面临更高的复发风险，建议行保留乳头乳晕复合体的乳腺切除手术，同时Ⅰ期胸肌前重建。

因小月家庭经济条件有限，又有强烈的乳房重建意愿，综合评估后，牛领锋手术团队决定为她实行“腔镜下保留乳头乳晕乳房切除+前哨淋巴结活检术+Ⅰ期胸肌前扩张器植入乳房重建术”，小月及家属很乐意接受这一手术方式。

手术过程中，牛领锋及其团队沿腋窝第二皱褶切口5.0cm进行前哨淋巴结活检术，通过该切口在腔镜下完整地切除乳房腺体，并在胸肌前植入扩张器，过程十分顺利，术后小月恢复良好，乳腺完美如初。

据悉，乳房重建技术，包括使用自体组织或假体，已成为乳腺癌治疗后恢复乳房形态的关键步骤；腔镜手术技术的微创特性，不仅减轻了手术创伤，缩短了恢复周期，还因其减少了乳房上的疤痕而受到青睐，从而提供了更佳的美容效果。

牛领锋介绍到，目前在乳腺外科手术领域，根治性与美学重建并不矛盾，我科在不懈的探索和创新下，始终紧跟发展步伐，与国内领先技术保持同步，致力于为患者提供最优质的治疗选择。

除此之外，乳房增强磁共振成像（MRI）是我们的核心工具，我科借助汝州市及周边唯一的乳腺核磁共振，在进行保乳或乳房重建手术前，乳腺癌MDT团队可以根据详尽的影像学资料进行详细的评估，制定个性化的手术方案，在确保根治性的同时，也兼顾患者的乳房美学重建。

乳腺核磁共振是乳腺癌检查的重要项目之一，乳腺增强核磁能看到超声看不到的微小病灶，或还没有发展成肿块的病灶，对于乳房X线摄片无法检出的肿瘤是患者的最佳选择。

对于已经诊断为乳腺恶性肿瘤需要手术治疗的患者，核磁能进一步明确肿物的个数和范围，结合钼靶X线摄影和彩色超声等检查，医生可以精确评估腋窝淋巴结状况、肿瘤在乳房内的位置以及肿瘤对乳房皮肤、乳头和胸壁的侵袭程度，掌握了这些全面信息后，医生能为患者设计出多套个性化的治疗方案供其选择。

为满足汝州群众的就医需求，我院在原有1.5T乳腺核磁共振基础上，增置3.0T乳腺核磁共振，为患者提供了精准的诊断。