每一个小生命的创造过程都历经千难万险，期间任何一个环节出现问题都使人黯然神伤。其中，性激素水平就是一个重要的检查指标，不仅对于备孕父母重要，对于月经不调、闭经、阴道异常出血、性发育异常、妇科肿瘤的妇女性激素六项也是必查项。

备孕路上的爸爸妈妈不论哪一方性激素水平脱离正常范围，都会对怀孕有影响，因此很多备孕期的爸爸妈妈都会做性激素六项检查，虽然查的明明白白，当拿到报告单后却一头雾水，不知道性激素六项能反映什么问题。

“医生，我的性激素六项都在正常范围内，为何备孕失败或月经不调呢?”

“医生，你弄错了吧，我反复核对过，各项性激素指标都在正常范围内，你为何考虑我有多囊卵巢综合征?”

更有不孕者不解地问：“我月经正常，除了备孕失败，凭什么说我卵巢储备功能下降?”性激素六项“不同时间”检查"意义不同"

对于女性不孕者或者月经不调者，通常医生会开出的月经来潮第2-5天的性激素六项检查，包括垂体分泌的促性腺激素——卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳激素(PRL)，卵巢分泌的性激素——雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)。通过检测这些血清的激素水平，可了解女性的卵巢基础功能，并对生殖内分泌疾病进行诊断。

月经来的第三天是查基础内分泌!!!

这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查。

查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物，包括黄体酮、雌激素类及避孕药类，否则结果不靠谱，当然治疗后需要复查性激素者除外。

确定是来月经第3-5天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，根据孕酮P数据可以大概判断月经周期时段。月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做为基础状态。

排卵期检查：无排卵时激素无周期性变化，常见于无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、某些绝经后出血。

此时主要查E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵，与B超卵泡监测协同运用诊断病情，指导治疗。(是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)

黄体期检查：最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平，最高可达40nmol/L以上。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平15nmol/L，以下的话可考虑诊断黄体功能不足，个人认为反复流产者此时查较有意义(孕期往往孕酮水平低下而流产)。此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵。

时间上：

如果您是专程来查性激素的话，建议早上9：00-9：30左右抽血，化验室门口静坐10分钟后静息状态下抽血，空腹最佳。

总的来说，上午8-11点空腹可随时检查。这样误差波动小一些。

性激素六项查什么?

性激素六项检查由卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)六项检查组成，主要看体内促卵泡素、黄体生成素、雌激素、孕激素、雄激素和垂体泌乳素的情况。

想要解读检查结果，首先要看检查的目的是什么，因为女性在不同年龄、生理周期的不同阶段，性激素值也是各异的。

温馨提示：性激素六项中的每一种激素都起着特殊的作用，激素值过高或过低都会影响身体健康，导致疾病的出现。

1、促卵泡生成激素(FSH)：其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。

检查意义：FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

2、雌二醇(E2)：主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。

检查意义：E2低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。

3、孕酮(P)：主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。

检查意义：见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

4、睾酮(T)：女性体内睾酮主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。

检查意义：高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。

5、催乳素(PRL)：主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。

检查意义：过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

6、促黄体生成素(LH)：主要是促使排卵，在FSH的协同作用下，形成黄体并分泌孕激素。

检查意义：LH低值提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

需要进行性激素六项检测有哪些人?

♀女性：出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等等，需要常规检查性激素六项。

♂男性：出现精液异常(少精、弱精、死精等)、阳痿、激素相关肿瘤等，需要检查性激素六项。

查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物，包括黄体酮、雌激素类及避孕药类，否则结果不靠谱，当然治疗后需要复查性激素者除外。

温馨提示：性激素的测定值是不固定!

为什么这么说呢?国内尚无完整的、统一的内分泌性激素测定值，且由于各种试剂的来源，测定的方法，数据的计算，采用的单位不同，即使同一激素标本，各实验室所得结果也不完全相同。所以，在拿到性激素六项检查报告后，需要由专业的医生来诊断，对确实存在异常的患者，则需进行规范的治疗。