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按照政策规定,河南省2023年城乡居民基本医疗保险费集中征收工作于9月10日启动。您需要知道以下事宜:
一、缴费时间和标准
(一)集中缴费时间
2023年城乡居民基本医疗保险费集中缴费期,全省统一为:2023年9月10日至12月31日。
原则上不延长缴费期,请及时缴费,以免影响个人待遇享受。确需延期的,相关地市级医保部门会同税务等部门将会在集中缴费期结束前提前发布通知或通告。
(二)缴费标准
2023年城乡居民基本医疗保险费个人缴费标准为每人380元,财政补助标准为640元。
二、缴费渠道
(一)线上缴费
1.通过“河南税务”微信公众号缴费。微信搜索“河南税务”微信公众号加关注,实名登录后,点击“服务”-“微服务”-“社保费缴纳”-“居民医疗保险缴费”办理缴费。
2.通过“支付宝”缴费。登录支付宝,搜索“河南税务”小程序,选择业务类型为“居民医疗保险缴费”,按照系统提醒点击“下一步”完成缴费。
3.通过“豫事办”缴费。登录支付宝,搜索“豫事办”,点击“社保缴费”,完成认证后,选择业务类型为“居民医疗保险缴费”,按照系统提醒点击“下一步”完成缴费。
4.通过“河南税务”APP缴费。安卓手机应用市场或苹果商城搜索“河南税务”APP下载并登录后,找到“办税”模块中的“城乡居民医疗保险费缴纳”,按照系统提醒操作完成缴费。
5.通过“国家税务总局河南省电子税务局”缴费。登录河南省电子税务局,找到“社保费申报”模块中的“城乡居民医疗保险费缴纳”,按照系统提醒操作完成缴费。
(二)线下缴费
1.持有效身份证件到各地乡镇(街道办事处)、村(社区)的集中代办点通过河南税务社保费管理客户端办理缴费。
2.还可以持有效身份证件到当地办税服务厅缴费。
三、热点问题解答
(一)首次参加城乡居民医保,可以直接缴费吗?
答:需先持有效身份证件到户籍所在地或长期居住地医保经办机构服务大厅或指定服务点办理参保登记手续,再通过税务部门提供的线上或线下渠道进行缴费。
(二)参加城乡居民医保,可以享受哪些待遇?
答:参保城乡居民可以享受居民基本医保、大病保险、医疗救助(救助对象)等医疗保障待遇。
(三)城乡居民医保最多能报销多少钱?
答:居民基本医保住院最高报销15万元,大病保险最高报销40万元。其中,特困、低保、返贫致贫人口,大病保险报销不设封顶线。
(四)城乡居民大病保险报销比例是多少?
答:居民大病保险起付线为1.1万元。1.1万元至10万元报销60%;10万元以上报销70%;最高可报销40万元。特困、低保、返贫致贫人口,大病保险起付线5500元,报销比例提高5%,大病保险报销不设封顶线。
(五)城乡居民医保可以跨省、跨地区异地直接结算吗?
答:城乡居民参保人员异地就医“先备案、持码(卡)就医”,即先进行异地就医备案,然后持医保电子凭证或医保卡就医,可实现跨省、跨地区异地就医医疗费用直接结算。
四、注意事项
(一)关于参保缴费
1.未进行城乡居民基本医疗保险参保登记的人员,缴费前须凭有效身份证件到当地医保经办机构进行参保登记。
2.缴费时缴费人须认真核对参保地信息无误后再缴费。若发现与当前参保地不符,请前往当前参保地社区或医保经办机构完成参保登记信息确认后再办理缴费,以免因信息有误影响待遇享受。
(二)有关待遇享受政策
按照有关规定,在集中缴费期按规定缴纳居民医保费的城乡居民,享受次年1月1日至12月31日的居民医保待遇。在延长缴费期内缴费的城乡居民,享受待遇等待期后至12月31日的相应医保待遇。除新生儿、困难群众等特殊群体参保以及按规定办理医保关系转移接续等情形外,在延长缴费期间缴纳当年居民医保费的城乡居民,待遇等待期为30天,缴费满30天后享受居民医保待遇,医保基金不追溯支付待遇等待期期间发生的医疗费。
具体事宜,请以汝州市医保部门会同相关部门下发有关的通知、通告为准。
请及时参加城乡居民医保,为您和您家人的健康增添一份保障!
参保咨询电话:
汝州市医保局:0375-6055218
汝州市税务局:0375-6869677