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众所周知,静脉通路乃生命通路,急救中能否快速建立静脉通路及时用药,是成功抢救病人的关键所在。可是,如果生死一线间,静脉通路无法开通该怎么办?近日,汝州市人民医院医疗健康服务集团总院采用“骨髓腔穿刺输液”,仅用10秒便为一危重患者开通输液通路,为抢夺生命赢取时间。
“快进行心肺复苏,马上气管插管!”
随着“医生,快点!救命!”一声声的呼喊,一位45岁男性心跳骤停患者被紧急送入了汝州市人民医院医疗健康服务集团总院急诊抢救室,急诊科护士长张利立即上前打针输液,却发现了一个棘手的问题。
“患者四肢静脉全部塌陷,无法在手或脚上的外周静脉进行输液,从颈部建立了一条静脉通路后,就再也找不到其他地方了,然而该患者必须开通两条以上的静脉通路,才能及时给足救命药。”张利说。
时间就是生命,快速评估后,护士长张利与护士刘亚飞立即决定进行“骨髓腔穿刺输液”,在患者右侧胫骨近端进行穿刺,开通了一条骨髓腔内的静脉输液通路,前后仅用时10秒,通过迅速输液给药,有效维持患者血容量。
“在临床中,经常会遇到因休克、严重创伤等的患者出现外周静脉收缩或塌陷,导致开通外周静脉通路非常困难。”急诊科主任李献良说,临床中常常会出现因为患者血管条件差,扎针扎不上的情况,即使尝试开通中心静脉通路,也会因中心静脉穿刺耗费时间长,使得抢救错过最佳“时间窗”。
骨髓腔被认为是一个永不塌陷的“血管”。我院成功开展的骨髓腔穿刺输液技术成为开启血管通路、在短时间内为患者及时打通另一条生命通道的关键救命技术。危急重症急救能力是医院医疗水平高低的重要体现。作为一家三级综合医院,汝州市人民医院不断提升危急重症急救水平,为危急重症患者的救治创造了更多可能,让病痛望而却步,让生命绽放光芒。
骨髓腔穿刺输液技术是一种在特殊状况下快速建立骨髓腔内血管通路的紧急输液技术。通过特制的骨髓穿刺套管针,钻入长骨骨髓腔内,再接上输液装置,在骨髓腔内非塌陷性的微小静脉网络就像海绵一样能够快速吸收灌注进来的液体,并转运到体循环之中。根据文献了解,骨髓腔内有丰富的血管网与全身血液循环相通,可将输注到骨髓腔内的液体迅速吸收并传入体循环,即使在休克状态也不会塌陷或损伤,不受血管条件限制。因此,骨髓腔被认为是一个永不塌陷的“血管”。另一方面,骨髓腔穿刺输液技术穿刺成功率高以及快速、安全、高效等特点,适用于任何年龄阶段的急危重症患者。特别是在心脏骤停、休克、败血症、严重创伤、大面积烧伤、 癫痫持续状态、肥胖、儿童等患者 。